zim9 – Dr. Fiegl, Dr. Hawlisch-Höfferl, Dr. Huber, Dr. Mittischek und Dr. Schütz Fachärzte für Innere Medizin OG

Dr. Nikolaus Fiegl | Dr. Karin Hawlisch-Höfferl | Dr. Gustav Huber, MBA | Dr. Karin Mittischek | Dr. Katja Schütz

Nussdorferstraße 60
1090 Wien
Tel.: 01/315 72 31
Fax.: 01/315 72 31-3
E-Mail: ordination@zim9.at

Anmeldezeiten: Mo-Fr 8:30–19.00 Uhr

GASTRO
ENTEROLOGIE

Magen-, Darm-, Leber­diagnostik

Als Teilgebiet der inneren Medizin geht die Gastroenterologie auf Magen-Darm-Erkrankungen ein.

Unsere erfahrenen Ärzte und das einfühlsame Team führen in unserer Ordination verschiedene Untersuchungen zur Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Verdauungstraktes durch.

 

Magen-, Darm-, Leber­Untersuchungen

+ - MAGENSPIEGELUNG (GASTROSKOPIE):

Bei der Magenspiegelung wird ein flexibles Gerät über den Mund eingeführt. So können mittels Gastroskopie die Speiseröhre, der Magen und der obere Dünndarm untersucht werden. Viele Erkrankungen (Reflux, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, Infektionen, Helicobacter usw.) können so erkannt werden.

Gegebenenfalls werden Gewebeproben entnommen. Die Untersuchung ist nicht schmerzhaft und kann auf Wunsch mit Sedoanalgesie (Schlafspritze) durchgeführt werden.

Wichtige Infos

Was passiert bei einer Gastroskopie

Bei einer Magenspiegelung liegen Sie entspannt auf der linken Seite. Ihr Arzt/Ihre Ärztin führt Ihnen durch den Mund und über die Speiseröhre das Gastroskop in den Magen und in den Zwölffingerdarm.

Das Gastroskop hat einen Durchmesser von weniger als einem Zentimeter. Es ist ein schlauchartiges, bewegliches Instrument mit einer Videooptik. Ihr Inneres kann somit bildlich auf einen Monitor übertragen werden, damit der Arzt/die Ärztin Ihre Speiseröhre, Ihren Magen oder Zwölffingerdarm untersuchen kann. Das Gastroskop besteht zudem aus einem Arbeits- und einem Spül-/ Luftkanal. Der Arbeitskanal dient dazu, bestimmte Instrumente zu bedienen. So können beispielsweise Gewebeproben entnommen werden. Mit dem Spül-/ Luftkanal kann Luft in den Magen geblasen werden, um die Schleimhaut des Magens zu entfalten. Am Ende der Untersuchung wird diese eingeblasene Luft wieder abgesaugt. Sie werden im Nachhinein also kein Völlegefühl haben oder aufstoßen müssen.

Vorbereitung/Sedierung: Was muss ich bei einer Magenspiegelung beachten?

Bitte kommen Sie nüchtern zur Magenspiegelung: Essen Sie mindestens acht Stunden vor Ihrem Termin nichts. Wasser dürfen Sie noch bis zu vier Stunden vor der Untersuchung trinken.

Nehmen Sie vor der Untersuchung Zahnprothesen heraus.

Zur Beruhigung

Auf Wunsch erhalten Sie zur Beruhigung eine sogenannte Schlafspritze. Bitte beachten Sie, dass Sie nach der Einnahme mehrere Stunden nicht fahrtüchtig sind und nicht am Straßenverkehr teilnehmen dürfen!

Bitte warten Sie mit dem Essen und Trinken, bis die Betäubung des Rachenraums abgeklungen ist. Das wird eine Zeit von maximal zwei Stunden in Anspruch nehmen.

Weitere Fragen beantworten wir Ihnen gerne. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen die einzelnen Schritte der Magenspiegelung ausführlich und in Ruhe erklären. Vorab unterzeichnen Sie zudem Ihr Einverständnis.

+ - Dickdarm-spiegelung (Koloskopie)

Die Koloskopie bzw. Darmspiegelung ist eine Untersuchung des Dickdarms, auch Kolon genannt. Mithilfe eines Endoskops kann die Schleimhaut des Dickdarms genau betrachtet und analysiert sowie Krankheiten erkannt werden.

Die Darmspiegelung dient der Erkennung, Diagnose und Vorsorge verschiedener Erkrankungen wie Entzündungen, Darmpolypen oder Darmkrebs. Neben den diagnostischen Zwecken können bei der Koloskopie auch kleinere Eingriffe vorgenommen werden.
So können Blutungen gestillt oder Polypen entfernt werden. Eine frühzeitige Erkennung und Entfernung von Darmpolypen (Krebsvorstufen) verhindert Entstehung eines Dickdarmkrebses und somit kann Ihnen die Vorsorgekoloskopie das Leben retten!

Die Untersuchung kann auf Wunsch mit Sedoanalgesie (Schlafspritze) durchgeführt werden.

Wichtige Infos

Ablauf: Wie verläuft eine Darmspiegelung?

Bei der Darmspiegelung liegen Sie entspannt auf der linken Seite und haben die Beine leicht angewinkelt.

Zunächst wird eine rektale Untersuchung vorgenommen. Anschließend führt der Arzt/die Ärztin ein Endoskop, auch Koloskop genannt, ein.

Das Koloskop ist ein flexibles Untersuchungsgerät und kann sich den Windungen des Darms durch Krümmen leicht anpassen. Über einen Videochip werden Bilder des Darms auf einen Monitor übertragen. Das Koloskop besteht zudem aus einem Arbeits- und einem Spül-/Luftkanal. Der Arbeitskanal dient dem Arzt/der Ärztin dazu, bestimmte Instrumente zu bedienen. So können beispielsweise Gewebeproben entnommen werden. Mit dem Spül-/Luftkanal kann CO2 in den Dickdarm geblasen werden, um die Schleimhaut zu entfalten und eine bessere Sicht zu haben. Am Ende der Untersuchung wird diese eingeblasene Luft wieder abgesaugt.

Die Koloskopie dauert ca. 30 Minuten. Während der gesamten Untersuchung wird Herz- & Kreislauf  von unserem erfahrenen Fachpersonal überwacht.

Vorbereitung: Was muss ich bei einer Darmspiegelung beachten?

Um die Schleimhaut des Darms während der Koloskopie gut einsehen zu können, muss der Darm vor der Untersuchung vollständig entleert sein. Hierfür erhalten Sie ein Abführmittel in Form einer Trinklösung. Diese Lösung nehmen Sie mit Wasser wie vorgeschrieben (siehe Vorbereitungsbogen) zu sich. Da Sie bei der Darmentleerung viel Flüssigkeit verlieren, sollten Sie ausreichend Wasser und Tee trinken, um diese Flüssigkeitsverlust auszugleichen.

Oral eingenommene Medikamente werden durch das Abführen schneller ausgeschieden und der Körper hat eventuell nicht ausreichend Zeit, die Wirkstoffe aufzunehmen. Sprechen Sie sich diesbezüglich bitte mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin ab.

Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen die Maßnahmen zur Vorbereitung und alle weiteren Schritte der Darmspiegelung ausführlich und in Ruhe erklären. Zudem ist es notwendig, dass Sie Ihr schriftliches Einverständnis (link zum Aufklärungsbogen) geben.

Nach allen endoskopischen Untersuchungen mit Sedierung, werden Sie im Aufwachraum überwacht, bevor Sie nur in Begleitung nach Hause gehen können. Selbständiges Auto fahren ist, wie oben schon erwähnt, erst am Folgetag wieder möglich.

Vorbereitungsbogen
+ - BAUCHULTRASCHALL (ABDOMENSONOGRAPHIE)

Die Abdomensonographie ist eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraumes, bei der alle inneren Organe wie Leber, Gallenblase, Bauchspeicheldrüse, Bauchaorta, Milz, Nieren, Teile des Darmes, Lymphknoten dargestellt werden können.

Erkrankungen in diesen Bereichen können so abgeklärt werden. Weiters können auch bei Bluthochdruck oder Diabetes frühzeitig Organschäden identifiziert werden.

Wichtige Infos

Was passiert bei einem Bauchultraschall?

Wie bei jeder Ultraschalluntersuchung, wird Ihnen für eine bessere Übertragung der Ultraschallwellen ein Gel aufgetragen.

Die Abdomensonographie dauert je nach Untersuchungsgrund fünf bis 20 Minuten.

Muss ich bei der Abdomensonographie etwas beachten?

Bitte kommen Sie nüchtern zum Bauchultraschall: Essen Sie mindestens sieben Stunden und trinken Sie zwei Stunden vorher nichts. Die Nahrungsaufnahme wirkt sich auf die Bildqualität aus, sodass die Untersuchung gegebenenfalls wiederholt werden muss.

Ihr Arzt/Ihre Ärztin erklärt Ihnen die Abdomensonographie und alles Weitere bei einem Vorgespräch ausführlich. Stellen Sie gerne all Ihre Fragen.

+ - SCHERWELLENELASTOGRAFIE

Scherwellenelastografie (kostenpflichtig – keine Kassenleistung)

Bei einer Fettleber oder auch bei erhöhten Leberwerten müssen Veränderungen der Leber rechtzeitig erkannt werden. Der herkömmliche Ultraschall der Leber hat hier oft nur eine begrenzte Aussagekraft. Unser moderner Einsatz der Elastographie ermöglicht eine schmerzlose Abklärung, ob bereits eine fortgeschrittene Lebererkrankung vorliegt. Lesen Sie mehr.

+ - ABKLÄRUNG & THERAPIE VON LEBERERKRANKUNGEN

Fettleber, Autoimmunerkrankungen an der Leber, PBC, PSC, Virushepatitis (A, B, C, D, E) Hämochromatose, etc.

+ - ABKLÄRUNG & THERAPIE VON CHRONISCH ENTZÜNDLICHEN DARMERKRANKUNGEN

M.Crohn/Colitis Ulcerosa, inkl. Calprotectin-Bestimmung im Stuhl + gegebenenfalls Infusionstherapie (Infliximab, Eiseninfusionen, etc.)

+ - EISENINFUSION (KOSTENPFLICHTIG - KEINE KASSENLEISTUNG)

Müdigkeit, Erschöpfung, Kopfschmerzen und Konzentrationsschwierigkeiten sind häufig Ausdruck eines Eisenmangels. Mit herkömmlichen Eisen-Therapien dauert der Eisenausgleich oft Monate. Aus diesem Grund empfehlen wir hier das rasche Auffüllen der Eisenspeicher mittels Eiseninfusion durch unsere Eisenexpert*innen.

+ - LIPID UND ADIPOSITAS SPRECHSTUNDE (KOSTENPFLICHTIG - KEINE KASSENLEISTUNG)

Wir beraten Sie im Rahmen eines ausführlichen Gespräches wie Ihr individueller Cholesterinzielwert für Sie erreichbar wird. Bei Übergewicht bieten wie Ihnen die Möglichkeit einer medizinisch begleiteten medikamentösen Gewichtsreduktion. Sie erhalten von uns ein ausführliches Schulungsmaterial um Ihnen den Weg zum Wohlfühlgewicht zu erleichtern.

+ - NAHRUNGSMITTELUN­VER­TRÄGLICH­KEITEN

Glukose, Laktose, Fruktose, H2-Atemtest  (kostenpflichtig – keine Kassenleistung)

Bauchbeschwerden, Blähungen, Völlegefühl und Abgeschlagenheit können auf eine Nahrungsmittelunverträglichkeit hindeuten. Mit Bluttests können bei uns eine Histaminintoleranz oder aber auch eine Glutenunverträglichkeit/Zöliakie ausgeschlossen werden.

Zudem identifizieren wir mittels H2-Atemtests Laktose- und Fruktose-Unverträglichkeiten, um Ihnen dabei zu helfen, eine entsprechende Ernährungsumstellung einzuleiten. Und wir stehen Ihnen auch im Hinblick auf die Abklärung einer bakteriellen Dünndarmfehlbesiedlung (SIBO) beratend zur Seite.

Informations­blatt zur Vorbereitung